4 Simptomi razdoblja perimenopauze koji bi mogli biti ozbiljni

izbliza žene na kauču s bolovima u zdjelici Grace CaryGetty Images

Kad je Sheryl Gurrentz počela organizirati 'hormonalne sretne sate' kako bi istražila svoju knjigu u koautorstvu Čudno razdoblje: uvid u bizarna iskustva žena u perimenopauzi , otkrila je kako menstruacije divljih žena postaju tijekom godina koje su dovele do velike promjene.

'Jedna mi je žena rekla da je imala cikluse od 41, 55, a zatim 18 dana - zvučalo je poput kombinacije ormarića', kaže Gurrentz. 'Još je jedan krvario kroz maksi jastučić i tampon. I sama sam tijekom perimenopauze uzimala više testova za trudnoću kod kuće nego u dvadesetima. Pretpostavljamo da će nam se menstruacija smanjiti i zaustaviti, ali to ne ide tako. '



Ne. Donedavno su informacije o periodima perimenopauze često bile više fikcija nego znanost, čak i među mnogim zdravstvenim stručnjacima. Promjene počinju prije nego što se nekoć vjerovalo, već u kasnim 30-ima, a mogu trajati i do 10 godina. Ciklusi se mogu protezati na 80 dana - duži interval nego što je nekada bilo poznato - ili mogu biti kraći nego obično. Jaka krvarenja i duža menstruacija češći su nego što mnoge žene očekuju - preko 30% prijavljuje vrlo obilne mjesečnice. A barem svaki četvrti kaže da im mjesečnice ometaju život, pa mogu staviti kaki suknje, izbjegavati seks i društvene događaje, čak i pozvati bolesnike na posao.



Više od 30% žena prijavljuje vrlo obilna razdoblja.

Pohod prema menopauza nije postojan za mnoge. U jednoj studiji rekla je polovica žena ciklusi su im bili toliko promjenjivi , nisu znali što očekivati, i nije ni čudo: estrogen i progesteron mogu se voziti na vlastitim ludim toboganima, a ostarjeli jajnici mogu ili ne moraju iskočiti jaje. Sluznica vaše maternice može ostati na mjestu ... ili će možda odlučiti požuriti prema izlazu. Otkačeni hormoni također znače da i ostali zabavni znakovi nadolazećeg razdoblja - PMS, nadutost, nježne grudi , umor - mogu doći u bilo kojem trenutku, zadržati se duže i osjećati se gore nego ikad, čak i ako ne najavljuju dolazak stvarnog razdoblja.

Ali nemojte se samo odmaknuti od svih neobičnosti: fibroidi, polipi i osnovni zdravstveni problemi poput lošeg ponašanja štitnjače ili čak i prekancera i karcinoma mogu stvari pobrkati. A vaš liječnik može učiniti puno za ublažavanje simptoma. 'Važno je pratiti svoj ciklus', kaže Devorah Wieder, MD, s klinike Cleveland. 'A onda vrijedi nazvati svog liječnika ako primijetite promjenu.'



Evo kratkog pregleda o tome što vas možda muči i zašto - plus načini ukroćenja simptoma, od najjednostavnijih (tablete bez recepta) do onih koji su više uključeni (kirurški zahvati).

1. 'Moja menstruacija neće prestati.'

Prosječni menstrualni protok traje četiri do šest dana, ali tijekom perimenopauze može se nastaviti - i dalje. Nekoliko mjeseci možda uopće nećete ovulirati (često je to slučaj tijekom ovih godina), a jajnici možda neće ispumpati predvidive razine estrogena i progesterona. Ova neravnoteža može dovesti do toga da sluznica maternice postane pregusta. Tada, kad dobijete menstruaciju, može potrajati zauvijek da se obloga prolije.

TO MOŽE I ZNAČITI imate polipe maternice - gljive slične 'oznakama kože' koje rastu iz zidova maternice - što može produžiti krvarenje.

RECITE SVOJEM LIJEČNIKU AKO imali ste razdoblja koja traju više od sedam dana - ili nekoliko dana dulje nego što je uobičajeno za vas. 'Ako obično imate dvodnevne menstruacije, a sada krvarite šest ili sedam dana, to može značiti da se događa nešto drugačije', kaže dr. Sc. Julia Schlam Edelman, klinička instruktorica s Medicinskog fakulteta u Harvardu. 'Možda ćete imati prekancerozne promjene na sluznici maternice, što se neće pojaviti na vašem redovnom Papa testu.'

2. 'Tako je težak.'

Postoji razlog zašto je prolaz ženstvenih proizvoda u vašoj drogeriji prepun 20 različitih vrsta super maxi jastučića: Žene često doživljavaju jaka krvarenja tijekom perimenopauze. A ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, obilnije menstruacije su još vjerojatnije - 50% više, u jednoj studiji, a za žene s prekomjernom tjelesnom težinom šanse za jaka krvarenja udvostručile su se.

TO MOŽE I ZNAČITI imate miom, nekancerozni tumor koji započinje u mišićnom zidu maternice (ili možda imate više mioma, kao što je to često slučaj). Crnke imaju najveći rizik od nastanka mioma. 'Dosta je podataka o miomima maternice i afroameričkim ženama', kaže Brandye Wilson-Manigat, dr. Med., Ob-gyn i ženska trenerica seksa i užitka.

RECITE SVOJEM LIJEČNIKU AKO obilna razdoblja ometaju vam život ili se osjećate dodatno umorno. Možete biti anemični kao rezultat prekomjernog gubitka krvi. Ali jednostavno uzimanje željeza možda neće riješiti problem. Važno je naučiti uzrok, jer i druga ozbiljnija stanja - prekanceroge i karcinomi sluznice maternice - mogu uzrokovati i obilna razdoblja.

3. 'Uočavam.'

Neke žene mogu malo krvariti sredinom ciklusa, kada ovuliraju, napominje dr. Wieder. A hormonski pomaci često objašnjavaju uočavanje između razdoblja.

TO MOŽE I ZNAČITI imate polip koji može krvariti između razdoblja. Ili biste mogli imati stanje koje se naziva adenomioza, u kojem tkivo sluznice leži u mišićnom zidu maternice i krv može istjecati između razdoblja. Prema nedavnom studija u American Journal of Obstetrics and Gynecology , stopa slučajeva adenomioze nerazmjerno je visoka među ženama crnke. Uočavanje također može signalizirati infekciju ili prekancerozne promjene na sluznici maternice.

RECITE SVOJEM LIJEČNIKU AKO imate bilo kakvih uočavanja. Redoviti ginekološki pregled može utvrditi mnoge od ovih uzroka, iako će vam možda trebati biopsija endometrija.

4. 'Baaa-ack.'

(Nakon pet mjeseci!) Planirate zabavu u menopauzi kada, iznenada, opet ugurate jastučiće s ljepljivom podlogom u gaće. 'To obično znači da su vaš mozak i jajnici zapravo još uvijek razgovarali i na kraju je reagiralo jedno nevoljko jaje', objašnjava Tara Allmen, MD, ginekolog iz njujorškog Centra za menopauzu, hormonalne poremećaje i zdravlje žena.

Vrijeme između menstruacija produžava se kako se hormoni nižu prema menopauzi - u jednoj studiji na 120 žena, prosječna duljina ciklusa bila je 80 dana u 12 mjeseci prije posljednjeg razdoblja.

TO MOŽE I ZNAČITI neaktivna ili preaktivna štitnjača.

RECITE SVOJEM LIJEČNIKU AKO ne krvarite 90 dana uzastopno, a zatim opet dobijete menstruaciju. Izgradnja nekoliko mjeseci vrijedne sluznice u maternici može vas dovesti u rizik od prekanceroznih promjena zvanih hiperplazija.


Da, još uvijek možete zatrudnjeti

Istina, teže je kad ste stariji, ali više od 30% trudnoća kod žena starijih od 35 godina je nenamjerno (možda zato što mnoge, posebno u 40-ima, preskaču kontrola rađanja ?). Smatrajte se plodnim dok ne prođete 12 uzastopnih mjeseci bez mjesečnice. Tada ste službeno izvan 'peri' -a menopauza .


Kako ublažiti simptome perimenopauze

Lijekovi i kontracepcija

tableteNSAR

To može uključivati ​​ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) ili protuupalno sredstvo na recept poput mefenaminske kiseline (Ponstel). Oni mogu olakšati teška ili duža razdoblja za otprilike polovicu žena, a također ublažavaju grčeve za 70% ispravljanjem neravnoteže prostaglandina. Loša strana je povećani rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

kontracepcijske piluleTablete s malim dozama, flaster ili prsten

Oni se mogu pozabaviti jakim krvarenjem, dugim razdobljima, PMS-om i osjetljivošću dojke sprečavanjem prekomjernog nakupljanja sluznice maternice. 21-dnevni režim uzimanja tableta održava vas redovitim ciklusom kontinuiranog i produženog režima, ili zaustavlja menstruaciju ili vam ostavlja jedan dan četiri puta godišnje. Mogu smanjiti gubitak menstrualne krvi za 50%, ali može doći do probojnih krvarenja.

indIntrauterini uređaj (IUD)

IUDS također može pomoći kod jakih krvarenja stanjivanjem sluznice. Mogu smanjiti gubitak krvi do 86% za tri mjeseca i do 97% za 12 mjeseci. Učinci povezani s hormonima mogu uključivati ​​nepravilna krvarenja (koja se s vremenom obično poboljšavaju) i osjetljivost dojki.

Kirurške mogućnosti

zrcalo za glavuD&C i / ili histeroskopija

U dilataciji i kiretaži, liječnik uklanja histerusne polipe maternice i tkivo sluznice, tanka, osvijetljena cijev se ubacuje u maternicu i polipi se izbacuju. Uklanjanje polipa poboljšava abnormalno krvarenje 75% do 100%, ali polipi mogu ponovno narasti.

ikona međuspremnikaAblacija endometrija

Da bi se pomoglo kod jakog krvarenja ili dužih razdoblja, sloj sluznice maternice uklanja se radiofrekventnim valovima, smrzavanjem ili drugim tehnikama. Ovo kontrolira krvarenje za 60% do 80% žena, ali možda će vam trebati ponoviti za nekoliko godina, pa se do 28% žena na kraju odluči za histerektomiju.

skalaHisterektomija

Uklanjanje maternice ne znači više menstruacije ili problema s menstruacijom. Istraživanja sugeriraju da su mnogi na kraju zadovoljniji ovom velikom operacijom nego manje agresivnim pristupom. Laparoskopski ili vaginalni zahvati manje su invazivni i zahtijevaju kraći oporavak.

Ovaj sadržaj kreira i održava treća strana i uvozi ga na ovu stranicu kako bi pomogao korisnicima da daju svoje adrese e-pošte. Više informacija o ovom i sličnom sadržaju možete pronaći na piano.io Oglas - Nastavite čitati u nastavku